Stroke yog ib qho ua rau muaj kev xiam oob khab thiab kev tuag thoob ntiaj teb, thiab lub nra hnyav rau kev kho mob. Cov txheej txheem kho mob rau ischemic stroke yog kev tswj hwm ntawm cov ntaub so ntswg plasminogen activator (tPA) hauv thawj ob peb teev ntawm cov tsos mob tshwm sim. Txawm li cas los xij, muaj cov xwm txheej thaum kev kho thrombolytic tsis txaus, thiab kev kho mob thrombectomy yuav tsum tau ua. Ob txoj kev siv ntau yam siv hauv tshuab thrombectomy yog stent-retriever pab lub tshuab nqus tsev-xauv (SAVE) thiab kev ua haujlwm ncaj qha ua ntej dhau cov txheej txheem (ADAPT).
SAVE cuam tshuam nrog kev siv stent-retriever, uas yog ntxig los ntawm lub catheter thiab xa mus rau hauv lub nkoj thaiv. Lub stent qhib thiab rub mus rau hauv cov hlab ntsha, uas tom qab ntawd tshem tawm ntawm lub nkoj nrog kev pab ntawm nqus los ntawm lub tshuab nqus tsev twj. ADAPT, ntawm qhov tod tes, koom nrog kev siv lub tshuab nqus tsev vacuum, uas tau muab tso rau hauv lub nkoj thaiv kom tshem tawm cov hlab ntsha. Lub aspiration catheter tau tsiv rov qab mus rau hauv lub nkoj kom txog thaum cov hlab ntsha raug tshem tawm tag nrho.
Kev tshawb fawb tsis ntev los no ua los ntawm Jadhav et al. (2020) pom tau hais tias SAVE cov txheej txheem muaj ntau dua reperfusion tus nqi (93.7%) piv rau ADAPT (77.2%). Tsis tas li ntawd, txoj kev tshawb nrhiav pom tias SAVE cov txheej txheem tau cuam tshuam nrog cov txheej txheem luv luv thiab tsawg dua cov hlab ntsha puas tsuaj, qhia tias nws yog txoj hauv kev nyab xeeb thiab muaj txiaj ntsig zoo rau thrombectomy.
SAVE tau pom tias yuav nrawm dua thiab ua tiav ntau dua hauv kev ua tiav kev tshem tawm cov hlab ntsha tag piv rau ADAPT. Tsis tas li ntawd, SAVE tau cuam tshuam nrog cov teeb meem tsawg dua, xws li kev raug mob ntawm lub nkoj lossis kev phais, piv rau ADAPT. Qhov no yuav ua rau SAVE ib qho kev xaiv zoo dua rau cov neeg mob uas muaj lub nkoj loj occlusion lossis rau cov neeg uas xav tau kev tshem tawm sai sai vim muaj cov tsos mob hnyav.
Ntawm qhov tod tes, ADAPT tej zaum yuav tsim nyog rau cov neeg mob uas muaj cov hlab ntsha me me los yog cov hlab ntsha uas nyuaj rau kev nkag mus nrog stent-retriever. ADAPT kuj yog cov txheej txheem yooj yim dua thiab muaj txiaj ntsig zoo dua, uas tej zaum yuav zoo dua hauv thaj chaw uas muaj peev txheej tsawg lossis rau cov neeg mob uas xav tau sijhawm luv dua.
Kev tshawb fawb los ntawm Gory et al. (2018) tau tshaj tawm tias cov txheej txheem ADAPT muaj tus nqi rov qab qis dua (73.5%) piv rau SAVE (84.9%). Txawm li cas los xij, txoj kev tshawb nrhiav pom tias ADAPT cuam tshuam nrog lub sijhawm ua haujlwm luv dua thiab qis dua ntawm cov teeb meem cuam tshuam nrog cov cuab yeej. Tsis tas li ntawd, ADAPT tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo dua li SAVE.
Cov ntaub ntawv tiag tiag hauv ntiaj teb ntawm kev ua tau zoo thiab kev nyab xeeb ntawm SAVE piv rau ADAPT cov txheej txheem rau cov neeg mob mob stroke tsis tshua muaj. Txawm li cas los xij, tsis ntev los no meta-kev tshuaj ntsuam ntawm 22 kev tshawb fawb los ntawm Brinjikji li al. (2019) pom tias ob qho tib si cov txheej txheem muaj cov nqi rov ua dua zoo sib xws thiab lub sijhawm txheej txheem. Txawm li cas los xij, cov txheej txheem SAVE tau cuam tshuam nrog tus nqi siab dua ntawm kev ua tiav ntawm thawj zaug dhau los thiab qis dua ntawm emboli mus rau thaj chaw tshiab.
Hauv kev xaus, ob qho tib si SAVE thiab ADAPT yog cov tswv yim zoo rau kev kho mob thrombectomy hauv mob stroke. Kev xaiv ntawm ob txoj kev yuav tsum yog nyob ntawm tus neeg mob tus yam ntxwv thiab muaj peev xwm. Kev tshawb fawb txuas ntxiv thiab kev nce qib hauv thev naus laus zis tuaj yeem txhim kho kev ua tau zoo thiab kev nyab xeeb ntawm ob txoj kev, thaum kawg ua rau cov txiaj ntsig kho mob tau zoo dua rau cov neeg mob stroke.