Stroke yog qhov ua rau tuag thiab kev tsis taus thoob ntiaj teb. Lub nkoj loj occlusion (LVO) yog ib qho ntawm cov subtypes ntawm ischemic stroke. Hauv kaum xyoo dhau los, tau muaj kev nce qib tseem ceeb hauv kev tswj xyuas mob stroke, suav nrog kev txhim kho cov txheej txheem endovascular xws li ncaj qha aspiration thrombectomy (DAT) nrog rau kev nqus catheter. Txoj hauv kev tshiab no tau tshwm sim los ua txoj kev kho mob zoo rau LVO mob stroke thiab tau txhim kho cov txiaj ntsig kev kho mob rau cov neeg mob.
Thrombectomy aspiration catheter yog ib qho cuab yeej uas tau ntxig los ntawm cov hlab ntsha femoral thiab navigated mus rau qhov chaw ntawm occlusion. Lub catheter muaj ib tug distal ntxeev uas tsim ib lub nqus nqus tsev vacuum los nqus cov thrombus. Nws yog tus txheej txheem minimally invasive uas tuaj yeem ua tau los ntawm tus kws paub txog kev cuam tshuam hluav taws xob lossis tus kws kho mob hlwb. Qhov kev ua tau zoo ntawm DAT nrog rau kev nqus catheter tau raug lees paub los ntawm ntau qhov kev sim tswj kev sim, suav nrog kev sim ASTER thiab COMPASS.
Qhov kev sim ASTER tau pom tias DAT nrog thrombus aspiration cov cuab yeej cuam tshuam nrog cov txiaj ntsig ua haujlwm tau zoo dua li cov hlab ntsha alteplase ib leeg. Txoj kev tshawb no tau tso npe rau 381 tus neeg mob nrog LVO mob stroke thiab pom tias qhov feem pua ntawm cov neeg mob tau txais kev ywj pheej ua haujlwm (hloov Rankin Scale qhab nia ntawm 0-2) ntawm 90 hnub yog siab dua hauv DAT pawg (43.7 feem pua) dua li hauv pawg alteplase (28.2. feem pua). Tsis tas li ntawd, tus nqi ntawm cov tsos mob intracranial hemorrhage tau qis dua hauv pawg DAT (1.6 feem pua) dua li hauv pawg alteplase (6.2 feem pua). Txoj kev tshawb no xaus lus tias DAT nrog aspiration catheter muaj kev nyab xeeb thiab siv tau zoo hauv kev kho mob stroke LVO.
Qhov kev sim COMPASS kuj tau pom qhov zoo tshaj ntawm DAT nrog thrombus aspiration ntaus ntawv tshaj txhua yam thrombectomy nrog stent retriever hauv cov neeg mob LVO stroke. Txoj kev tshawb no tau tso npe rau 270 cov neeg mob thiab pom tias kev ua haujlwm ywj pheej ntawm 90 hnub tau ua tiav hauv 53.6 feem pua ntawm DAT pawg thiab 43.7 feem pua ntawm cov pab pawg stent retriever. Tus nqi ntawm cov tsos mob intracranial hemorrhage kuj tseem qis dua hauv pawg DAT (2.4 feem pua) dua li hauv pawg stent retriever (6.0 feem pua). Txoj kev tshawb no xaus lus tias DAT nrog aspiration catheter tsis yog-inferior thiab tej zaum yuav superior rau mechanical thrombectomy nrog stent retriever hauv kev kho mob ntawm LVO stroke.
DAT nrog aspiration catheter muaj ob peb qhov zoo dua lwm cov txheej txheem endovascular. Ua ntej, nws muaj lub sijhawm luv luv thiab yuav tsum muaj fluoroscopy tsawg dua, uas txo cov hluav taws xob cuam tshuam rau tus neeg mob thiab cov neeg ua haujlwm. Qhov thib ob, nws yog txuam nrog kev pheej hmoo tsawg ntawm kev raug mob ntawm cov hlab ntsha thiab lub plawv embolization piv rau stent retriever. Thib peb, nws yog ib qho txiaj ntsig zoo rau lwm txoj hauv kev stent retriever, vim tias lub raj xa dej yog ib qho khoom siv nkaus xwb thiab tsis xav tau cov khoom siv ntxiv.
Nyob rau hauv xaus, DAT nrog aspiration catheter tau tshwm sim raws li ib tug kev nyab xeeb thiab zoo kev xaiv rau LVO mob stroke. Nws txoj kev ua tau zoo tau raug lees paub los ntawm ntau qhov kev sim ntsuas randomized, thiab nws muaj ntau yam zoo dua lwm cov txheej txheem endovascular. Nrog rau kev nce ntxiv ntawm ischemic stroke thiab qhov kev thov loj zuj zus rau kev kho mob tsawg kawg nkaus, DAT nrog rau kev nqus catheter zoo li yuav dhau los ua tus qauv kev saib xyuas rau LVO mob stroke.