Stent retriever nrog aspiration catheter, tseem hu ua mechanical thrombectomy, yog ib txoj kev kho mob siv los kho cov neeg mob uas raug mob los ntawm mob stroke ischemic.
Stroke yog ib qho mob ceev heev uas tuaj yeem ua rau cov neeg mob xiam oob khab mus ntev lossis tuag taus. Muaj ob hom mob stroke: ischemic thiab hemorrhagic. Ischemic stroke yog tshwm sim los ntawm kev txhaws hauv cov hlab ntsha uas ua rau lub hlwb tsis muaj oxygen thiab cov as-ham, thaum hemorrhagic stroke tshwm sim los ntawm los ntshav hauv lub hlwb. Mob stroke ischemic yog hom mob stroke tshaj plaws, suav txog li 87 feem pua ntawm tag nrho cov mob.
Cov txheej txheem kho mob rau cov mob stroke ischemic yog cov ntaub so ntswg plasminogen activator (tPA), uas tuaj yeem yaj cov ntshav txhaws thiab rov ua kom cov ntshav ntws. Txawm li cas los xij, qhov ua tau zoo ntawm tPA tsuas yog txwv rau thawj ob peb teev tom qab pib mob stroke, thiab ntau tus neeg mob tsis teb rau qhov kev kho no. Nyob rau hauv xyoo tas los no, cov txheej txheem tshiab hu ua mechanical thrombectomy tau tshwm sim los ua ib qho kev cog lus rau cov neeg mob uas mob stroke ischemic uas tsis tsim nyog lossis tsis tau teb rau kev kho tPA.
Mechanical thrombectomy suav nrog kev siv cov stent retriever nrog aspiration catheter kom tshem tawm cov ntshav txhaws los ntawm cov hlab ntsha hauv lub hlwb. Lub stent retriever yog ib qho cuab yeej uas muaj lub raj xaim mesh uas tau muab tso rau hauv cov hlab ntsha uas cuam tshuam, tso cai rau cov hlab ntsha tuaj yeem raug daig thiab tshem tawm thaum lub cuab yeej rov qab tau. Lub aspiration catheter yog siv los nqus cov ntshav tawm ntawm cov hlab ntsha.
Cov txheej txheem yog feem ntau ua nyob rau hauv sedation los yog general anesthesia. Ib lub catheter yog muab tso rau hauv cov hlab ntsha femoral nyob rau hauv puab tais thiab threaded mus rau cov hlab ntsha cuam tshuam nyob rau hauv lub hlwb nyob rau hauv X-ray kev taw qhia. Thaum lub stent retriever raug xa mus rau hauv cov hlab ntsha, lub cuab yeej maj mam rub rov qab kom tshem tawm cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha. Tom qab ntawd lub aspiration catheter yog muab tso rau nqus cov hlab ntsha ntawm cov hlab ntsha thiab mus rau hauv ib lub hnab ntim rau kev tshuaj xyuas.
Stent retriever nrog aspiration catheter yog ib qho tshiab thev naus laus zis uas tau txhim kho sai hauv xyoo tas los no. Cov khoom siv thawj zaug siv hauv kev kho mob thrombectomy tsis tshua muaj txiaj ntsig zoo dua li cov khoom siv tam sim no. Txawm li cas los xij, ua tsaug rau kev nce qib hauv thev naus laus zis thiab kev tsim vaj tsev, qhov tseeb stent retrievers muaj qhov ua tau zoo dua thiab qis dua ntawm cov teeb meem.
Ib qho kev txhim kho tseem ceeb hauv stent retriever thev naus laus zis yog kev siv tus kheej nthuav dav stent retriever. Tsis zoo li cov cuab yeej qub qub, uas yuav tsum tau siv phau ntawv tuav ntawm stent, nws tus kheej nthuav dav stent retrievers tuaj yeem siv nrog lub zog me me thiab tsis tas yuav tsum muaj kev tuav tswj. Qhov no txhais tau hais tias lub stent tuaj yeem siv tau sai dua, txo lub sijhawm los ua kom tiav cov txheej txheem.
Muaj lub cev loj hlob ntawm kev tshawb fawb txhawb nqa kev siv stent retriever nrog aspiration catheter rau mob stroke ischemic. Ib qho kev ntsuam xyuas tsis ntev los no ntawm randomized tswj kev sim pom tau hais tias kev siv tshuab thrombectomy nrog stent retriever zoo dua li kev kho mob tus qauv ib leeg hauv kev txhim kho cov txiaj ntsig kho mob, txo kev tuag, thiab ua tiav cov txiaj ntsig zoo (Goyal et al., 2016).
Ntxiv mus, ib qho kev sim luam tawm nyob rau hauv New England Journal of Medicine tau qhia tias kev kho mob thrombectomy nrog stent retriever nyob rau hauv 6 teev tom qab pib mob stroke yog txuam nrog cov txiaj ntsig zoo dua li kev kho mob tPA ib leeg (Nogueira li al., 2018). Txawm li cas los xij, kev tshawb fawb tsis tu ncua los txiav txim siab lub sijhawm zoo rau kev cuam tshuam thiab kev xaiv zoo tshaj plaws rau cov neeg mob.