Mob stroke ischemic stroke (AIS) yog qhov ua rau muaj kev tuag thiab kev tsis taus mus ntev thoob ntiaj teb. Nws tshwm sim thaum cov ntshav txhaws tsim nyob rau hauv cov hlab ntsha uas muab lub hlwb, ua rau txo cov ntshav khiav thiab oxygen mus rau lub hlwb. Lub nkoj loj occlusion (LVO) yog daim ntawv loj ntawm AIS uas yuav tsum tau muaj kev cuam tshuam sai los tiv thaiv lub hlwb tsis zoo. Mechanical thrombectomy (MT) los ntawm stent retrievers tau tshwm sim los ua qhov kev hloov pauv hauv kev tswj hwm ntawm LVO nyob rau xyoo tas los no, thiab nws muaj kev cia siab rau cov neeg mob uas yuav tsis muaj kev kho mob tsawg.
MT suav nrog kev siv cov cuab yeej siv tshuab los tshem tawm cov hlab ntsha lub luag haujlwm rau LVO. Stent retrievers yog cov cuab yeej siv tshuab thrombectomy tshaj plaws thiab yog tsim los ntes thiab khaws cov hlab ntsha nrog cov qauv zoo li stent uas yog siv thoob plaws qhov occlusion. Kev tshem tawm cov hlab ntshav rov qab los sai sai, txo cov hlwb puas tsuaj thiab txhim kho tus neeg mob txoj hauv kev rov qab los.
Kev ua tau zoo ntawm MT los ntawm stent retrievals tau pom nyob rau hauv ntau qhov kev sim tshuaj thiab kev soj ntsuam kev tshawb fawb. Qhov chaw pov npav randomized tswj kev sim (RCTs) - MR CLEAN, ESCAPE, SWIFT PRIME, thiab EXTEND IA - tau pom cov txiaj ntsig tseem ceeb ntawm MT hauv cov neeg mob AIS vim LVO, suav nrog ntau dua ntawm kev ua haujlwm ywj pheej ntawm 90 hnub, txo kev tuag, thiab txhim kho lub neej zoo. Cov txiaj ntsig tau ntseeg tau tias qee qhov kev sim tau raug tso tseg ntxov ntxov los muab MT rau txhua tus neeg mob uas ua tau raws li cov txheej txheem suav nrog.
Cov thev naus laus zis siv hauv MT los ntawm stent retriever thrombectomy li tau hloov zuj zus mus, nrog cov cuab yeej tshiab uas muaj cov yam ntxwv zoo dua xws li lub peev xwm los hloov cov hlab ntshav ua ntej rov qab thiab txo cov lej uas yuav tsum tau ua kom tiav revascularization. Kev siv cov txheej txheem kev kos duab xws li CT angiography thiab perfusion imaging los xaiv cov neeg mob tsim nyog rau MT kuj tau txhim kho qhov tseeb ntawm cov neeg mob xaiv thiab cov txiaj ntsig ntawm cov txheej txheem.
Mechanical thrombectomy los ntawm stent retriever ntaus ntawv tau dhau los ua qauv kev saib xyuas rau cov neeg mob AIS vim LVO, thiab tam sim no tau pom zoo ua thawj kab kev kho mob los ntawm cov txheej txheem thoob ntiaj teb, suav nrog American Heart Association / American Stroke Association thiab European Stroke Organization cov lus qhia. MT kuj tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo, nrog rau tus nqi zoo rau ib xyoos uas tau hloov kho lub neej zoo piv rau cov qauv kev saib xyuas lossis cov ntaub so ntswg plasminogen activator (IV tPA) ib leeg.
Txawm li cas los xij, mechanical thrombectomy tsis yog yam tsis muaj kev pheej hmoo, thiab nws txoj kev vam meej yog nyob ntawm tus neeg mob lub comorbidities, lub sij hawm rau kev kho mob, thiab kev txawj ntse ntawm pab neeg kho mob. Cov txheej txheem tuaj yeem ua rau muaj teeb meem xws li hlab ntsha perforation, dissection, lossis embolization, txawm hais tias cov no tshwm sim tsawg dua 5% ntawm cov neeg mob. Tsis tas li ntawd, qee cov neeg mob yuav tsis haum rau MT vim yog contraindications xws li qhov muaj cov core infarct loj lossis tsis muaj qhov tsis txaus kho mob tseem ceeb.
Hauv cov ntsiab lus, txhua yam thrombectomy los ntawm stent retrievers yog ib qho kev nyab xeeb thiab kev kho mob zoo rau cov neeg mob AIS vim LVO, thiab nws muaj peev xwm cawm tau txoj sia rau cov neeg mob uas yuav txwv tsis pub kev kho mob. MT tau hloov pauv kev tswj hwm ntawm AIS, thiab nws tau teeb tsa tus qauv tshiab ntawm kev saib xyuas hauv kev kho mob stroke. Kev txhim kho ntxiv hauv thev naus laus zis thiab cov txheej txheem xaiv tus neeg mob yuav tsum txhim kho cov txiaj ntsig ntawm MT thiab ua kom nws nkag mus rau ntau tus neeg mob xav tau kev pab cawm txoj sia no.