Cov kev kho mob muaj xws li stent thrombectomy, aspiration thrombectomy, thiab kev sib xyaw ntawm stent + aspiration. Stent thrombectomy feem ntau yog hais txog kev siv cov duab fluoroscopy-coj kev taw qhia, thiab kev taw qhia ntawm stent los ntawm microcatheter los ntawm cov hlab ntsha los cuam tshuam cov hlab ntsha hauv cov ntshav thiab kho cov hlab ntsha, nws tuaj yeem siv tsis pub dhau 24 teev tom qab pib. ntawm cov tsos mob. Direct aspiration thrombectomy yog coj mus rau saum npoo ntawm cov hlab ntsha los ntawm qhov loj-caliber suction catheter, thiab cov thrombus raug tshem tawm los ntawm lub zog tsis zoo siab aspiration. Ob leeg tuaj yeem siv nws tus kheej thiab tsis tuaj yeem hloov pauv tau. Cov nyhuv thrombectomy ua ke zoo dua. Tam sim no, stent + aspiration ua ke thrombectomy kuj tau siv ntau dua hauv kev kho mob.
Stent thrombectomy ua
Cov cuab yeej stent thrombectomy taug kev raws cov hlab ntsha qis qis los ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev mus txog rau cov hlab ntsha intracranial. Cov cuab yeej thrombectomy nyob rau pem hauv ntej ntawm lub catheter nquag "captures" thrombus thaiv cov hlab ntsha thiab kho cov hlab ntsha patency. Nws yog qhov tsim nyog rau cov neeg mob uas muaj cov tsos mob hauv 6 teev ntawm qhov pib thiab cov neeg mob uas tau txais cov tshuaj thrombolysis hauv 4.5 teev tom qab pib.
Direct aspiration thiab thrombus tshem tawm
Los ntawm kev nkag mus rau femoral artery, ib tug loj puab txoj kab uas hla catheter raug thawb mus rau lub proximal kawg ntawm lub paj hlwb blocked hlab ntsha nrog kev pab los ntawm ib tug kev taw qhia hlau, thiab ib tug sab nraud aspiration twj tso kua mis yog siv los cia li aspiration los yog ib tug syringe yog siv los manually khiav lag luam, tsim. txaus siab tsis zoo thiab aspiration quab yuam nyob rau hauv lub catheter kom tshem tawm cov thrombus. Nws yog qhov tsim nyog rau cov neeg mob uas muaj cov kab mob anterior AIS uas qhia txog qhov tsis sib haum xeeb ntawm cov hlab ntsha ntawm lub hlwb thiab cov ntshav ntws ntawm CTP, tshwj tsis yog rau cov neeg mob uas muaj cov kab mob tom qab AIS uas pom tias muaj kev cuam tshuam loj heev ntawm ntau tshaj li ib nrab ntawm lub paj hlwb ntawm txhua theem ntawm axial. lub taub hau CT thiab tsis tuaj yeem tau txais cov txiaj ntsig xav tau.
Combined thrombectomy
Los ntawm kev sib cuag aspiration, tswj aspiration tsis zoo siab, rub lub stent thiab thrombus mus rau hauv nruab nrab catheter ua ke. Thaum lub stent rub lub thrombus mus rau Y-hom txuas valve, nruab nrab catheter sai sai rov qab cov ntshav nyob rau hauv lub siab tsis zoo siab aspiration, yog li ua tiav cov hlab ntsha recanalization. Nws yog qhov tsim nyog rau cov neeg mob laus uas muaj lub nkoj loj occlusion hauv 6-8 teev.
Raws li cov lus qhia saum toj no, muaj peb txoj kev kho mob rau kev mob stroke ischemic. Txoj kev cuam tshuam zoo tshaj plaws thrombectomy tuaj yeem siv rau kev kho mob raws li tus neeg mob tus mob thiab lwm yam laj thawj.